וטרינר רחובות

שלום רב,ברצוני לשאול . . .
הכלב שלי, זכר מסוג זאב מעורב עם גולדן, בן חמש ולא מסורס. בריא וחזק מאוד, מלבד דלקת במעי שגיליתי עפ"י דם בצואה לפני כשנתיים שטופלה באנטיביוטיקה ונרפאה. הכלב חי בבית ולעולם לא מסתובב בחוץ ללא השגחה!לפני כחודש וחצי הכלב החל להקיא אחת ליום קיא צהוב, הצואה של הכלב הייתה טובה והתאבון גם כן. בבדיקת וטרינר לא נמצא כלום ונאמר שכנראה הקיבה של הכלב ריקה בשעות מסויימות, ויש לתת לו כמות נוספת של מזון. לא הייתי מרוצה מהאבחנה של הוטרינר כי ידעתי שלכלב תמיד יש אוכל ולא נדמה לי שבגלל שהקיבה שלו ריקה הוא מקיא, אבל החלטתי לתת נסיון. לאחר שלושה ימים הכלב הקיא כשבע-שמונה פעמים באותו יום, איבד את התאבון ונהייה אפטי לגמרי. הפעם, הוטרינר עשה בדיקת דם ושתן. הוא אמר שהבדיקה שגרתית מלבד ספירה גבוהה של כדוריות לבנות מה שמצביע על התמודדות של הגוף עם דלקת, כנראה בדרכי העיכול. . . בנוסף הוא מצא שהערמונית מוגדלת והמליץ שכשהכלב יתאושש הוא יסורס. הכלב קיבל אינפוזיה של מים ותרופות, שיחררו אותנו עם כדורים שעפ"י מה שהסביר הוטרינר אמורים לרפד את הקיבה ולמתן את החומציות בקיבה ואנטיביוטיקה מסוג אולסניק. בעשרה ימים הבאים הכלב חזר בהדרגתיות למצב מעולה. מבחינת התאבון, צואה טובה, חיוני לגמרי!!!!
לאחר עשרה ימים, ללא שום התראה נוספת הכלב הקיא פעם אחת קיא צהוב ואיבד את התאבון. יום לאחר מכן אכל והקיא את האוכל. חזרנו לוטרינר, בדק חום הרגיש את הבטן ושחרר אותנו עם עוד אנטיביוטיקה מסוג אולסניק, כדורים לריפוד הקיבה ומשהו נוסף- פרוביוטיקה. . . שוב בהדרגתיות למשך חמישה ימים הכלב נהיה חיוני!
מאתמול, לצערי הרב, הכלב הקיא שוב, כמו בפעם הקודמת, פעם קיא צהוב, פעם את מה שאכל, ובכלל איבד התאבון ונראה חלש שוב.
כמובן שמחר נלך אל הוטרינר שוב, שאמר שאם נחזור שוב יעשה צילומים. בכל זאת, רציתי לשאול ולהתעניין האם קורות המחלה שתארתי מתאימים למשהו שאתם מכירים, אולי דומה למשהו? אודם לכם אם תוכלי לתת לי המלצות להמשך הטיפול בכלב היקר שלי.
בתודה מראש ובברכת שבוע טוב, נעם

שלום נועם
לפי התאור שלך הוטרינר עשה את הטוב ביותר שהוא יכל ללא הדמיה או דיאגנוסטיקה של מערכת העיכול . ישנם מספר מצבים שיכולים להתאים לבעייה של הכלב שלך . הראשון הוא תולעת הפארק (במיוחד אם הוא לא מטופל סדיר לעניין) , השני הוא גידול חלילה בקיבה בושט או במעי הדק, השלישי הוא כיב קיבה שמידי פעם נפתח ומדמם(ואז הצואה צריכה להיות שחורה . ישנן עוד מספר אבחנות מבדלות שיכולות להתאים.
מה הצבע של הצואה שלו ?
ברור שחייבים במצב הזה לבצע בדיקות צואה (לזיהוי ביצים של תולעת הפארק למשל) צילומים(עם או בלי חומר ניגודי) ורצוי גם אולטרסאונד . אם לא יתקבלו תשובות חד משמעיות אז הייתי מבצע אנדוסקופיה שזה החדרת מצלמה לתוך הושט והקיבה תוך סריקה לחיפוש פתלוגיות .
המלצתי הינה לחזור לוטרינר המטפל ולבצע את כל הפעולות הללו.
אשמח מאוד אם תוכלי לעדכן אותנו כאן בפורום לגבי מצבו של כלבך .
אם תצטרכו חוות דעת נוספת אשמח לראות ולבדוק את כלבך .
בהצלחה ורפואה שלמה.
ד"ר עמיחי מורשת
מנהל בית החולים הוטרינרי רחובות
08-9390738

שלום רב דוקטור, תודה רבה על התשובה וההתייחסות המהירות!
אני מודה לך!!!
באשר לשאלתך, הצואה של הכלב לרוב חומה. מאז שהתחילו הבעיות המליץ הוטרינר על אורז וחזה עוף, וכשהוא ניזון מזה אזי הצואה יותר לכיוון צהוב. כשהוא אוכל מעט, אז יש שילשול כהה. אבל לא שחור, באף אחד מהמקרים. אני תמיד שמה לב מאז הדלקת הקודמת במעי, שם ממש זיהיתי דם בצואה.
ביקרתי היום שוב אצל הוטרינר המטפל. הוא בדק חום וביצע בדיקה רקטלית(לא היה חום). מאידך, התסמינים נמשכים: חוסר תאבון וחולשה כללית. ההקאות נפסקו מאז אתמול (כנראה בגלל שלא אכל...) הכלב שותה מים ועושה שתן. הפעם ביקש הוטרינר לאסוף צואה והסביר על תולעת הפארקים שהזכרת. (במכתב הראשון שכחתי לציין שאני גרה באילת. וזו הסיבה שהוטרינר לא ביקש לפני כן בדיקת צואה. הבנתי שכאן באילת- המחלה לא קיימת. למרות זאת, ביקרתי בתל-אביב עם הכלב לפני כשלושה חודשים, לתקופה של שבועיים והזכרתי את זה לוטרינר, שביקש לבדוק את העיניין). הוטרינר המטפל ציין שבמידה ולא יהיו תשובות חד-משמעיות לאחר בדיקת הצואה, הוא היה רוצה לבצע אנדוסקופיה.
אשמח לעדכן כאן בפורום לאחר תוצאות בדיקת הצואה.
בנתיים, האם יש אי אלו סימנים מיוחדים שצריך לשים אליהם לב? סימני מצוקה? האם אפשר לעודד את הכלב לאכול באיזה אופן? אני נורא דואגת שהכלב אומר ל-א לחתיכה של פסטרמה . . .
שוב אלפי תודות על העיצות הטובות והאכפתיות, המשך יום נעים,
נעם

תודה על העדכון במצב . לפי תאורך הוטרינר אכן נוקט בכל האמצעים הנכונים הדרושים . מה שחשוב כרגע הוא לודא שהיא לא מיובשת ושהיא שותה מספיק שאם לא כן יתכן ויהיה צורך במתן נוזלים ותרופות לוריד .
רפואה שלמה ואשמח לשמוע בשורות טובות .
בברכה
ד"ר עמיחי מורשת
בית החולים הוטרינרי רחובות